Kunnanhallitus
Pöytäkirja 28.04.2025/Pykälä 55

khall 28.04.2025 § 55  

124/01.04.02.00/2025  

Valmistelijat Kunnanjohtaja Mikko Kärnä
Työsuojelupäällikkö Pia Lievonen
Hallintojohtaja Jere Markkanen

Rautavaaran kunta on hankkinut työterveyspalvelut 10.11.2016 päivätyllä sopimuksella Terveyspalvelu Verso Oy:ltä. Työterveyspalveluiden järjestäjäksi on yrityskaupan seurauksena vaihtunut heinäkuussa 2019 Pihlajalinna Terveys Oy. Pihlajalinnalla on ollut haasteita palveluiden tuottamisessa, mutta kunta ja Pihlajalinna ovat sopineet työterveyshuollon toimintasuunnitelmassa palveluiden järjestämisestä vuoden 2027 loppuun saakka. Toimintasuunnitelmassa määritelty palveluiden sisältö on tullut Pihlajalinnaa sitovaksi sen hyväksyttyä toimintasuunnitelman.

Hyväksytyn työterveyshuollon toimintasuunnitelman 1.1.2025 – 31.12.2027 mukaisesti Rautavaaran kunnan työterveyshuollon päätoimipisteeksi on sovittu Pihlajalinna Rautavaara, jonka tulisi sijaita osoitteessa Kotitie 4, 73900 Rautavaara. Helmikuun lopussa Pihlajalinna kuitenkin ilmoitti yksipuolisesti lakkauttavansa ko. toimipisteen ja Rautavaaran kunnan asiakkuus siirrettiin Nurmeksen toimipisteeseen.

Kunta selvittää parhaillaan yhdessä Pihlajalinna Terveys Oy:n kanssa, onko Pihlajalinna näin toimimalla syyllistynyt sopimusrikkomukseen ja millainen korvausvastuu yhtiölle mahdollisesti muodostuu. Kunnan näkökulmasta päätoimipisteen lakkauttaminen vastoin hyväksyttyä ja sitovaa toimintasuunnitelmaa on sopimusrikkomus, joka aiheuttaa korvausvastuun. Sopimuksen irtisanomisaika on tästä huolimatta ainakin toistaiseksi 3 kuukautta.

Pihlajalinnan tehtyä päätöksen Rautavaaran toimipisteen lakkauttamisesta, ryhtyi kunta selvittämään markkinavuoropuhelulla, olisivatko muut lähialueen toimijat valmiita järjestämään palveluita Rautavaaralla myös lähipalveluna. Markkinavuoropuhelua on käyty Terveystalo Oy:n sekä Järviseudun ja Kallaveden Työterveys Oy:n kanssa, jonka yhteydessä on pyydetty molemmilta tarjoukset Rautavaaran työterveyshuollon järjestämiseksi. Luottamukselliset tarjoukset esitetään tämän pykälän liitteenä.

Kunnan johtoryhmä on tämän jälkeen tarkastanut tarjoukset sekä verrannut niitä nykyiseen sopimukseen. Taloudelliset erot tarjouksissa ovat pienet, mutta Terveystalo tarjoaa selkeästi laajinta ja parasta palvelua. Terveystalo sitoutuu tuottamaan palveluita myös fyysisesti Rautavaaralla sekä tarjoaa 24/7 työterveyslääkärin etävastaanoton. Johtoryhmän yksimielinen kanta on, että Rautavaaran kunnan tulisi hankkia työterveyspalvelut jatkossa Terveystalo Oy:ltä.

Hankintaan ei sovelleta hankintalakia, koska hankinnan arvo alittaa niin EU:n kynnysarvot kuin kansallisetkin kynnysarvot.  Terveyspalveluiden osalta hankintaraja on ilman arvonlisäveroa sosiaali- ja terveyspalveluiden osalta 400 000 euroa. Neljäksi vuodeksi Terveystalon kanssa solmittavan sopimuksen arvoksi muodostuu kokonaisuudessaan noin 360 000 euroa, mikäli työterveyspalveluita käytetään samalla tavoin kuin nykyäänkin. Hankintaa ei siis tarvitse kilpailuttaa.

Kunnan hallintosäännön 7 § mukaisesti kunnanhallituksen tehtävänä on huolehtia kunnan työterveyshuollon keskitetystä järjestämisestä työnantajan edustajana.

Sähköisen kokouksen puolella liiteenä Terveystalo Oy:n sekä Järviseudun ja Kallaveden Työterveys Oy:n markkinavuoropuhelun myötä jättämät tarjoukset Rautavaaran kunnan työterveyspalveluiden järjestämisestä (harkkinnanvaraisesti annettavat, osittain salassa pidettävät julkisuuslain 621/1999 24 § kohdan 20 perusteella).

Vaikutusten arviointi Oheismateriaalina.

Esittelijä Kunnanjohtaja Mikko Kärnä

Päätösehdotus Kunnanhallitus päättää

irtisanoa Pihlajalinna Terveys Oy:n kanssa solmitun palvelusopimuksen 1.5.2025 lukien sekä valtuuttaa kunnanjohtajan allekirjoittamaan uuden työterveyshuollon palvelusopimuksen Terveystalo Oy:n kanssa 1.8.2025 lukien tarjouksessa esitetyillä ehdoilla sekä neuvottelemaan palvelusopimukseen teknisluontoisia muutoksia Rautavaaran kunnan etu huomioiden.

Kunnanjohtaja antoi asiasta muutetun päätösehdotuksen asian käsittelyn alussa. Muutettu päätösehdotus kuuluui seuraavasti:

Kunnanhallitus päättää

irtisanoa Pihlajalinna Terveys Oy:n kanssa solmitun palvelusopimuksen 1.5.2025 lukien sekä valtuuttaa kunnanjohtajan allekirjoittamaan uuden työterveyshuollon palvelusopimuksen Terveystalo Oy:n kanssa 1.5.2025 lukien tarjouksessa esitetyillä ehdoilla sekä neuvottelemaan palvelusopimukseen teknisluontoisia muutoksia Rautavaaran kunnan etu huomioiden.

Päätös Hyväksyttiin yksimielisesti.